الطب النووي والتصوير الجزيئي
لطب النووي هو العلم الذي يتم فيه تشخيص الأمراض وعلاجها باستخدام المواد المشعة.في مجموعة مشافي كولان وفي قسم الطب النووي يتم فحص وظائف الاعضاء .
يشمل قسم الطب النووي والجزيئي التصوير فحص البيت سكان (PET-CT) وقسم كاميرا غاما حيث يمكن إجراء جميع فحوصات الطب النووي واختبار الجهد الدوائي وقياس كثافة العظام. تتكون المعدات التقنية من Siemens Biograph mCT ، وكاميرات Siemens gamma التي تدعمها أنظمة الكمبيوتر E-soft ، وجهاز اختبار الإجهاد المحوسب ، وأجهزة قياس كثافة العظام Lunar DPX والمعدات المساعدة لمختبر الطب النووي.
• الاختبارات المطبقة في قسم الطب النووي لدينا ؛
تصوير العدوى
• تصوير الكريات البيض المشع
تصوير الاورام
• F-18 FDG لفحص الأورام (بيت سكان) PET / CT
• F-18 NAF مسح كامل للعظام في الجسم PET / CT
• I-131 فحص كامل للجسم
طب القلب
• فحص الإجهاد لعضلة القلب SPECT (مع مجمعات Tc-99m)
• الإجهاد الدوائي عضلة القلب SPECT (مجمعات Tc-99m)
الهيكل العظمي
• فحص العظام لكامل الجسم
• فحص العظام ثلاثي الابعاد
الجهاز البولي التناسلي
• فحص ديناميكية الكلى مع مدرات البول (Tc-99m MAG3 ، Tc-99m DTPA Tc-99m DMSA)
• فحص الكلى مع كابتوبريل (MAG3-DTPA)
• تصوير المثانة غير المباشر
• تصوير المثانة مباشرة
• التصوير المقطعي الخصوي
• الجهاز الهضمي
• الفحص المشع لارتجاع المعدة للمريء
• بحث الغشاء المخاطي في المعدة المهاجرة.
• دراسة نزيف الجهاز الهضمي (Tc-99m RBC)
• دراسة استفراغ المعدة (مع مجمعات Tc-99m)
• تجمع دم الكبد SPECT (Tc99m RBC)
• الفحص المشع للغدة اللعابية
• الجهاز التنفسي
• الفحص المشع الرئة
• كمية النضح الرئوي
• الجهاز العصبي
• نضح الدماغ SPECT
• F-18 FDG الدماغ PET / CT
• امراض الدم
• فحص كريات الدم البيض
• اللمعان الانتقائي للطحال (Tc-99m المسمى كريات الدم الحمراء المشوهة)
• الغدد الصماء
• علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
• معالجة اليود المشع
• العلاج باليود المشع المعروف أيضًا باسم “العلاج الذري” هو طريقة علاج مقبولة وموثوقة تم استخدامها في جميع أنحاء العالم لأكثر من 60 عامًا.تؤخذ عن الفم عللى شكل كبسولة او سائل وبعد امتصاصها من الجهاز الهضمي توخذ من قبل خلايا الغدة الدرقية وتعمل على تدمير خلايا الغدة الدرقية التي لديها نشاط مفرط.
• القواعد الواجب اتباعها في التحضير قبل العلاج باليود المشع:
• صيام لمدة 4-6 ساعات قبل العلاج مع امكانية شرب الماء.
• يجب عدم استخدام بعض الأدوية التي تحتوي على اليود أو التي قد تؤثر على التمثيل الغذائي للغدة الدرقية في الفترات التالية قبل العلاج وذلك لزيادة كفاءة العلاج.
• الأدوية المستخدمة في علاج تضخم الغدة الدرقية (propycil ، tyramosol) (3-5 أيام)
• أميودارون (12-24 أسبوعًا)
• يتم إعطاء اليود المشع للمريض من قبل طبيب الطب النووي في كبسولة أو شكل سائل في كوب من الماء.
•
• يمكن تناول الطعام بعد ساعتين من تناول الدواء. من أجل منع الغدد اللعابية من التأثر باليود المشع بعد أول 24 ساعة يجب اكل الليمون ، السكر ، مضغ العلكة ، الكثير من الماء ، العصير ، إلخ ولمدة يوم الى يومين بعد العلاج. يجب أن يتم التبول بشكل متكرر ويجب سكب الكثير من الماء في المرحاض. بعد المرحاض يجب غسل اليدين بالكثير من الماء ، وينبغي الاستحمام كل يوم وبعد كل استحمام يجب تغيير جميع الملابس ويجب ارتداء ملابسها النظيفة
• بما في ذلك الملابس الداخلية والجوارب وغطاء الرأس .
• اليود المشع تفرز من الجسم في الغالب بالبول وبدرجة أقل مع اللعاب والعرق والبراز. تمسك جزء كبير من اليود عن طريق الفم من قبل الغدة الدرقية. كمية اليود المحاصر في أجزاء أخرى من الجسم منخفضة ولم يتم الإبلاغ عن أي ضرر للأنسجة.
فحص الكريات البيض المشع
يمكن عمل فحص الكريات البيض المؤشر في مشفانا والتي عادة ما يتم اجراء هذا الفحص في مراكز قليلة في تركيا من قبل فريق مختص .من الممكن الكشف عن بؤر العدوى في حالات الحمى ذات المنشأ المجهول والكشف عن إصابات العظام والعدوى والأنسجة الرخوة.
فحص الكلى المشع
*الفحص الديناميكي المشع للكلى
* الفحص الثابت المشع في الكلى
الفحص الديناميكي المشع للكى: يتم إجراؤها باستخدام DTPA أو MAG3 أو EC. مع هذا الفحص يتم تحديد تدفق الدم في الكلى ، ووظيفة التصفية ونسب العمل (وظائف الكلى المقسمة). الفحص الثابت المشع في الكلى: وهي طريقة تطبق في المرضى الذين يعانون من عدوى الجهاز البولي المتكررة ، التهاب الحويضة والكلية ، الارتجاع (سلس البول من المثانة) أو تشوه الكلى. مع هذه الدراسة ما إذا كان هناك أي خسارة في انسجة الكلى .
فحص العظام المشع
وغالبًا ما يتم استخدامه لتقييم إصابات العظام والكسور والأورام أو الألم غير المبرر. يقوم فحص عظام الجسم بالكامل بحقنة واحدة. بعد حقن المركب المشع في الوريد فإنه يمر في الأنسجة الرخوة عبر الدم وبمرور الوقت يحتفظ به الجهاز الهيكلي. اعتمادًا على سبب هذا الاختبار يتم تصوير لحظة الحقن وأول 5 دقائق من الحقن . بشكل عام يجب الانتظار 2-3 ساعات بعد الحقن لجعل أنسجة العظام مرئية. بعد انتهاء فترة الانتظار يتم فحص الجسم بالكامل. ليست هناك حاجة لإعداد ما قبل الفحص. ومع ذلك يجب شرب أكبر قدر ممكن من السوائل (جميع أنواع المشروبات) خلال الإطار الزمني لتصوير الحقن. وهذا يسمح بإخراج المركب المشع من الأنسجة الرخوة وعرض العظام بشكل أكثر وضوحًا. يجب إفراغ المثانة مباشرة قبل التصوير.
تصوير الغدة الدرقية (Tc-99m)
يعطي معلومات عن حجم الغدة الدرقية وموقعها وبنيتها ووظيفتها. يتم إعطاء Technetium relechnetate (Tc-99m) ، مادة مشعة في الوريد ويبدأ التصوير بعد 15-20 دقيقة. يستغرق التصوير حوالي 15-20 دقيقة.
فحص عضلةالقلب المشع
هو اختبار من خطوتين يلتقط الصور في حالة الراحة والجهد للتحقق في وجود انسداد في الأوعية التاجية التي تغذي عضلة القلب اليسرى. يتم بذل الجهد مع الأدوية التي تزيد من معدل ضربات القلب في المرضى الذين لايستطيعون المشي على جهاز المشي أو أولئك الذين لا يستطيعون ممارسة الرياضة. من أجل تقييم تدفق الدم في حالة الراحة في القلب يتم حقن المركب المشع الذي يمتص من قبل عضلات القلب من خلال الوريد. بعد فترة انتظار تستغرق حوالي 45-60 دقيقة يتم التصوير اولا في حالة الراحة ثم يتم إجراء اختبار الجهد عندما يتم الوصول إلى معدل ضربات القلب المستهدف (حسب العمر) في التمرين على جهاز المشي .يتم التصوير الثاني(الجهد) بعد 30 دقيقة من اكتمال الجزء الاول (الراحة)من الاختبار. مدة التصوير حوالي 20 دقيقة. تتم مقارنة النتيجتين .قبل الفحص يجب أن يكون المريض جائعًا. قد يكون من الضروري التوقف أو تغيير جرعة أي دواء مستخدم حسب ارشادات الطبيب .
تكنولوجيا التصوير المقطعي المحوسب (البيت سكان)(PET / CT)
PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) هو طريقة تصوير وظيفية توفر معلومات فسيولوجية مطلوبة للتشخيص السريري بناءً على التغيرات في التمثيل الغذائي للأنسجة. أهم ميزة لـ PET هي استخدام النظائر المشعة البيولوجية التي ينبعث منها البوزيترون والتي تحاكي المكونات الطبيعية في الجسم. (مثل كربون 11 وأكسجين 15 ونيتروجين 13 وفلور 18)
للحصول على معلومات مفصلة حول PET CT ، قم بزيارة قسم PET CT.
للحصول على معلومات مفصلة 444 1 443