Урология
Отделението по урология към Колан Хоспитъл Груп, с екипа си от квалифицирани и опитни специалисти, които следят всички научни и технологични новости, предоставя услуги на прегледи, изследвания, диагностика и лечение на урологични заболявания.
В отделението се извършва диагностиката и хирургичното лечение на болестите на уринарния тракт при мъже и жени (бъбреци, пикочни пътища, пикочен мехур, простата и външен уринарен канал). Наред с това се извършва и диагностика, и хирургично лечение на болести на мъжката репродуктивна и полова система.
В отделението по урология се провежда лечение на следните болести:
Бъбреци и пикочни пътища
Всички ендоскопски методи (флексибилна/полутвърда уретерореноскопия, перкутанна нефролитотомия (PNL), ESWL) могат да се използват при лечението на камъни в бъбреците и пикочните пътища.
Безплодие (инфертилитет)
Варикоцеле
Варикоцеле е варикозно разширяване на вените, разположени около тестисите. Болестта може да се дължи както на излечими като запушване или възпаление в спермните канали заболявания, така и на сериозни болести като рак на тестисите, мозъчен тумор (пролактинома).
Болести, предавани по полов път
Болести на пениса и препуциума
Функционални нарушения на половата система
- Преждевременна, бърза и краткотрайна ерекция
- Прематурна еякулация
- Нарушения на еякулация и оргазъм
Вазектомия
Вазектомията е хирургична операция за прекъсване на пътя на сперматозоидите. След прилагане на операцията мъжът загубва само оплодителната си способност, сексуалните му способности не се променят.
Имплантация на пенисни протези
Това е хирургичен метод за поставяне на пенисните протези (импланти), (народът ги нарича пръчки за щастие), на мъже, при които не може да се получава втвърдяване на пениса по естествен начин и не са показали реакция на други лечения.
Бъбречни тумори
Бъбречните тумори, са новообразувания, получавани от безконтролното разрастване на бъбречните клетки. Те са различни от бъбрека и по структура и по функции. - Бенигнени тумори (доброкачествени)
- Бъбречните кисти могат да се посочат като пример за доброкачествени тумори.
- Обикновено не са животозастаршаващи.
- След като се излекуват или отстранят хирургично, не проявяват рецидиви.
- Не дават разсейки в прилежащи тъкани и други органи.
- Малигнени тумори (злокачествени тумори)
- Може да са животозастрашаващи.
- Дори да се отстранят по хирургичен път могат да рецидивират.
- Могат да увредят прилежащи тъкани и да направят разсейки в тях.
- Могат да проявят разсейки и в други органи на тялото.
Тумор на пикочния мехур.
Тумор на тестисите
Ако в тестиса се напипа някаква бучка или се установи твърдо новообразувание трябва да се помисли за тумор и да се направят всички необходими изследвания.
Тумор на простатата
Ракът на простатата е най-често срещаният вид онкология при мъжете, а след белодробния рак е на второ място по смъртност. Много рядко се среща под 50 годишна възраст. Обикновено се среща след 70 години и колкото е по-напреднала възрастта, вероятността е толкова по-голяма.
Простатна хирургия - Лазерна простатектомия
Методът на лазерна терапия ̏ зелена светлина̋ (Green Light) през последните годни се превърна в ефективна алтернатива за хирургично лечение на доброкачествено увеличение на простата. - TUR-простатектомия
Методът се извършва по ендоскопски (затворен) начин като се прониква през уретера (външен уретрален канал). Простатата се изрязва с помощта на електрокотер и се изважда навън. В нашата болница наред със стандартаната TUR-P (трансуретрална ) операция при необходимост се извършва и биполярна плазмокинетична TUR. - Отворена простатектомия
Прилага се при силно увеличение на простатата и стеноза на пикочните пътища или наличие на много големи камъни в пикочния мехур, а също така при невъзможност да се приложи TUR-P.
Доброкачествено увеличение на простатата (BPH)
Най-често срещана болест сред остаряващите мъже е доброкачествената хиперплазия (увеличаване) на простатата. Половината от мъжете надхвърлили 50 години или се лекуват, или прекарват операция по тази причина.
Лазерна простатектомия: Превърналата се през последните години в ефективна алтернатива за лечение на простата лазер-зелена светлина (GreenLight), при нас се използва с успех.
TUR-простатектомия: Методът се извършва по ендоскопски (затворен) начин като се прониква през уретера (външен уретрален канал). Простатата се изрязва с помощта на електрокотер и се изважда навън. В нашата болница наред със стандартаната TUR-P (трансуретрална ) операция при необходимост се извършва и биполярна плазмокинетична TUR.
Отворена простатектомия: Прилага се при силно увеличение на простатата и стеноза на пикочните пътища или наличие на много големи камъни в пикочния мехур, или при невъзможност да се приложи TUR-P.
Фузионна простатна биопсия
За поставяне на правилна и окончателна диагноза на най-често срещания вид онкология при мъжете, рака на простатата, е необходимо да се направи биопсия. Днес, благодарение на модерните технологии, диагностиката на рака на простатата е достигнала много по-различно ниво. Вместо класическа сега се прави фузионна биопсия, която благодарение на нови разработки, създава по-голям комфорт за болния.
Фузионната биопсия осигурява по-точното определяне на локацията на раковите клетки и предотвратява пропускането, особено, на някои агресивни видове рак на простата. Преди нея на болния се прави мултипараметрично ЯМР изследване на простата. На получените изображенията се определят и маркират съмнителните за онкология области, след което се пристъпва към втория етап. През втория етап на болния се дава наркоза и се прониква през ануса с ехогравски трансдюсер. Изображенията се сравняват с получените от ЯМР. Области, засегнати от рак, които при нормална ехография не могат да се визуализират, по този начин могат ясно да се установят. Фузионната биопсия е нацелена към рисковите отгледна точка на рака на простата лезии и тумори. Тя дава възможност за вземането на тъканни проби от нужните места. Благодарение на този метод, всички видове рак на простатата, и най-важното, агресивните видове, в много висока степен се диагностицират правилно.
Кои са предимствата на фузионната биопсия? - Отклонението при определяне на засегнатите области и верността на диагнозата е минимално.
- Намалява необходимостта от повторна биопсия.
- Докато при стандартна биопсия тъканните проби се отбират случайно, с мултипараметричен ЯМР се вземат директно от съмнителните за онкология места.
- Осигурява по-бързо поставяне на окончателна клинична диагноза при агресивните тумори.
- Позволява да се изследват и да се вземат проби от технически труднодостъпни места, които с ехография не могат да бъдат изследвани.
Урологични инфекции (цистит, простатит, уретрит)
Изпускане на урина при мъжете и жените (уринарна инконтиненция)
Уринарната инконтиненция е състояние на неволево незадържане (изпускане) на урина, което усложнява социалните и хигиенни условия. Известно е, че при 15-20 % от жените се среща стресова инконтиненция. При жените над 60 годишна възраст този проблем се среща по-често. На каквато и възраст да се проявява, това е излечима болест, разрешим проблем.
Болести на тестисите - Неразкрит тестис (крипторхизъм)
Хидроцеле
Това е състояние на натрупване на повече от нормалното количество течност между обвивките на тестиса, следствие на което съответната половина на скротума се уголемява. Може да се лекува медикаментозно и хирургично.
Сперматоцеле
Сперматоцеле е образуването на малка торбичка, изпълнена с белезникава течност в областта на надсеменника на тестиса. Поради това, че в тази торбичка се намират и сперматозоиди тя често се нарича сперматична киста. Локализира се отделно от тестиса, в намиращия се в горната му част епидидим (надсеменник). Направена скротална ехография при възрастни показва, че заболяването се среща у 30 % от изследваните случаи.
Възпаление на тестисите ( орхит) и инфекции на епидидима (епидидимит)
Възпалението на епидидима се нарича епидидимит, а на тестиса – орхит. И двата вида възпаления могат да бъдат излекувани лесно с подходящи антибиотици. Но поради риска от потенциални компликации като безплодие, ранната диагностика и лечение са от голяма важност.
Андрология
Андрологията е дял от науката, който изследва мъжката репродуктивна система, всички нарушения, засягащи половия живот на мъжете и жените, а така също промените, настъпващи при мъжете с възрастта. Диагостиката и лечението на заболяванията, отнасящи се към андрологията се оценяват като отделна дисциплина в рамките на клиниката по урология. В работата се използват най-модерни методи и технологии.
В процеса на диагностика и лечение на инфертилитет се подхожда мултидисциплинарно и се работи съвместно с Инвитро центъра. В лечението се използват съвременни методи на микрохирургията като варикоцелектомия и микро-ТЕСЕ (откриване на сперми в тестисите по микрохиругичен път). - Заболявания в областта на андрологията, диагностика и лечение
- Инфертилитет (безплодие)
- Варикоцеле
- Микрохирургия варикоцелектомия
- Болести, предавани по полов път
- Болести на пениса и препуциума, хемоспермия
- Прематурна еякулация (преждевременна/бърза)
- Нарушения на еякулацията и оргазъма (без преждевременна еякулация )
- Полови функционални нарушения
- Вазектомия
- Полова неопределеност (интерсексуалност)
- Имплантация на пенисни протези
- Заболявания на тестисите
- Хидроцеле
- Сперматоцеле
- Инфекции на тестисите и епидидима
Полова неопределеност (интерсексуалност)
Състояние, при което външните гениталии на новороденото бебе носят неопределени полови признаци, или не може да се различи дали то е момче или момиче, или носи признаци и на другия пол, се нарича интерсексуалност. Причина за такива състояния са хромозомни нарушения, недостатъчно или увеличено производство на определени хормони, необходимост през бременността да се приемат вредни лекарства.
Такива случаи в най-кратък срок и непременно трябва да бъдат оценени от неонатолог, детски ендокринолог, детски уролог, детски психиатър и специалист генетик. След анализа трябва да се реши към кой пол детето има афинитет и да се определи пола му. След вземане на решението се извършват нужните корекционни терапии и хирургични намеси. Подобни терапии трябва да се проведат преди оформянето на половата самоличност на детето. В противен случай нежаланите психологични странични ефекти ще бъдат неизбежни.
За подробна информация 444 1 443