Център за трансплантация на органи
ЧЕРНОДРОБНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
УПОТРЕБА НА НАРКОТИЦИ
Използвайте имуносупресивни лекарства, които пречат на тялото ви да отхвърли черния дроб в препоръчителната доза, по едно и също време и по един и същи начин всеки ден.
ПОЧИСТВАНЕ И ХИГИЕНА
Пациентите с чернодробна трансплантация трябваше да обърнат особено внимание на личната си хигиена, тъй като използваха имуносупресивни лекарства. Редовното вземане на душ, грижата за хигиената на ръцете и тялото и миенето на зъбите са изключително важни. Препоръчително е да носите маска в многолюдни места.
ХРАНЕНЕ И ДИЕТА
Прекомерното наддаване на тегло трябва да се избягва след чернодробна трансплантация. За целта трябва редовно да се следи теглото. В противен случай вашият нов черен дроб може да стане мастен и да настъпи загуба на функция. Захарта и солта трябва да се избягват, особено в ранния период след изписването. На ден трябва да се приемат средно около 2 литра течност.
УПРАЖНЕНИЕ
Бързото ходене е най-подходящият тренировъчен метод, който да започне в ранния период след изписването. През този период е необходимо да се избягват тежки упражнения. Ако здравословното ви състояние е добро, упражнения като плуване може да започнете след 6-ия месец.
ШОФИРАНЕ
Ще е по-подходящо да шофирате след първия месец след изписването.
ПЪТУВАНЕ
Нищо не ви пречи да пътувате в страната или чужбина след изписването. Най-важното нещо, което трябва да запомните по време на пътуванията си, е да вземете достатъчно лекарства със себе си.
СЕКСУАЛНА АКТИВНОСТ И РАЗПЛОЖДАНЕ
Сексуалната активност може да се възобнови от 3-ия месец след чернодробна трансплантация. През първата година след чернодробна трансплантация не се препоръчва бременност. В следващите периоди можете да забременеете, при условие че сте под наблюдението на Вашия лекар.
ВАКСИНАЦИИ
Строго е забранено прилагането на живи (атенюирани) ваксини.
ДОМАШНИ ЛЮБИМЦИ И РАСТЕНИЯ
Няма вреда при контакт с ваксинирани домашни любимци. При работа с почвата трябва да се използват ръкавици.
УПОТРЕБА НА АЛКОХОЛ И ЦИГАРИ
Алкохолът и пушенето са строго забранени след чернодробна трансплантация.
БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
КАКВО Е БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ?
Трансплантацията на бъбрек е операция, при която нов бъбрек се поставя в друга част на тялото, оставяйки нефункциониращите бъбреци на пациента на място. Собствените бъбреци на пациента се отстраняват само в случаите, когато рискът от инфекция поради камъни и кистозна болест се увеличава.
Най-известното лечение на бъбречна недостатъчност несъмнено е бъбречната трансплантация. След бъбречна трансплантация качеството на живот и комфортът на пациентите се повишава значително. Известно е също, че продължителността на живота на пациентите с бъбречна трансплантация е три пъти по-дълга в сравнение с други методи на лечение (хемодиализа и перитонеална диализа). При бъбречна трансплантация органът се получава от трупен донор в мозъчна смърт или от жив донор, на който е отстранен един от бъбреците.
БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОТ ЖИВ ДОНОР
Извършва се чрез отстраняване на един от бъбреците на напълно здрав човек, навършил 18 години, по собствено желание. За да се извърши тази операция, пациентите реципиент и донор трябва да са в кръвна или родствена връзка до 4-та степен, а за пациенти, които не са роднини, трябва да се получи одобрение от комисията по етика от провинциалните здравни дирекции.
БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОТ ТРУПЕН ДОНОР
Извършва се чрез даряване на органите на семейството на пациент в мозъчна смърт.
КОЙ МОЖЕ ДА ПОЛУЧИ БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ?
Бъбречна трансплантация може да се приложи при пациенти, които все още не са започнали диализно лечение поради крайна бъбречна недостатъчност. Превантивната бъбречна трансплантация е бъбречна трансплантация, извършена преди пациентът да бъде подложен на диализа. Може да се извърши, ако изчислената скорост на громерулна филтрация е под 20 ml/min и има прогресивно увреждане на бъбречните функции през последните 6-12 месеца от проследяването.
Най-големият въпрос, който идва на ум, е при кои пациенти е най-вероятно да изпитат проблеми след бъбречна трансплантация. Пример: Бъбречна трансплантация при по-възрастни пациенти не е абсолютно противопоказание. Физиологичната възраст и работоспособността на пациента са по-важни от хронологичната възраст.
Трябва също така да се има предвид, че може да има забавяне във функционирането на трансплантирания орган след бъбречна трансплантация при пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 kg/m2. Поради това на пациентите със затлъстяване се препоръчва да отслабнат преди операция на ноктите.
Системни заболявания като диабет и кръвно налягане, които водят до краен стадий на бъбречна недостатъчност, обикновено не представляват пречка за бъбречна трансплантация. Небъбречните заболявания са по-важни при вземането на решения.
Потенциалният реципиент не трябва да има активна инфекция от вирусен, бактериален или гъбичен произход. Пациенти с анамнеза за рак могат да получат трансплантация само след успешно лечение на рак и период без рак, посочен в литературата.
Този период варира в зависимост от вида на рака. Бъбречната трансплантация обаче не се препоръчва при пациенти с много напреднало белодробно заболяване, сърдечно заболяване и други системни заболявания или е получена от жив донор, на който е отстранен един от бъбреците.