Miyom embolizasyonu nedir?
Miyom embolizasyonu, uterin fibroidleri küçültmek için uygulanan bir işlemdir. Miyomlar rahim kas dokusundan gelişen kanserli olmayan kütlelerdir. Miyom embolizasyonu büyük bir ameliyat olmadığından daha hızlı iyileşebilirsiniz. Ayrıca hastanede kalmanız genellikle bir günden fazla gerekmez.
Miyom embolizasyonu fibroidlerin kan akışını engelleyerek onları küçültür. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, miyomları besleyen arterlere çok küçük parçacıklar (yaklaşık kum taneleri büyüklüğünde) enjekte eder. Parçacıklar damar duvarına yapışır. Bu durum, kan akışını engelleyen bir pıhtı oluşmasına neden olur. Kan akımı kesildiğinde miyomlar küçülür. Belirtileriniz genellikle hafifler veya zamanla kaybolur.
Miyom embolizasyonu için çeşitli partikül türleri kullanılır. Bu maddeler sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından uzun yıllardır güvenle kullanılmaktadır.
İşlem, girişimsel radyolog adı verilen bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılır. Girişimsel radyolog, ameliyatsız tedavi etme konusunda uzmanlaşmıştır. Cerrahi yerine, küçük aletler ve görüntüleme cihazları(Ultrason, skopi, bilgisayarlı tomografi, MR ve anjio) kullanırlar. Bunlar aletler işlemden önce, işlem sırasında veya işlemden sonra kullanılabilir.
Neden miyom embolizasyonuna ihtiyacım olabilir?
Miyom embolizasyonu yaptırmanın ana nedeni ağrıya, çok fazla vajinal kanamaya veya diğer sorunlara neden olan miyomları tedavi etmektir. Neredeyse tüm miyomlar iyi huyludur. Kanserli bir miyom olması nadirdir.
Tüm miyomlar teşhis edilmez, çünkü çok küçüktürler. Miyomlar bezelye büyüklüğünden greyfurt büyüklüğüne kadar değişebilir.
Sağlık uzmanınız, aşağıdaki şikayetlerin biri yada birkaçı beraber olduysa ve miyomlarınız varsa embolizasyon işlemi önerebilir:
● Rahim kanamasından kaynaklanan düşük kan sayımı (anemi)
● Karnınızda dolgunluk veya ağrı
● Büyümüş bir rahim
● Normalden daha büyük göbek
● Kısırlık(infertilite)
● Sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissetmenize neden olan mesane basıncı
● Bağırsak üzerinde kabızlık ve şişkinliğe neden olan baskı
● Cinsel ilişki sırasında ağrı
● Sırtınızda veya bacaklarınızda, miyomların sinirlere baskı yapmasından kaynaklanabilecek ağrı
Sağlık uzmanınızın miyom embolizasyonu önermek için başka nedenleri olabilir.
Miyom embolizasyonunun riskleri nelerdir?
Her tıbbı işlemin komplikasyonları olabilir. Bu işlemin olası komplikasyonları:
● Anormal kanama (hemoraji)
● Rahim yaralanması
● Rahim veya kasıktaki ponksiyon bölgesinin enfeksiyonu
● Kasıktaki ponksiyon bölgesinde deri altında kan toplanması (hematom)
● Kullanılan arterde veya yakındaki yapılarda yaralanma
● Kan pıhtıları
● Kısırlık veya gelecekteki bir hamilelikle ilgili sorunlar
● Adet dönemlerinin kaybı (amenore)
● Erken menopoz
● Kontrasta veya verilebilecek diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon
Bazı kadınlarda postembolizasyon sendromu görülür. Semptomlar şunları içerir:
● Pelvik ağrı ve kramp
● Vajinal akıntı
● Mide bulantısı ve kusma
● Düşük dereceli ateş
● Yorgunluk ve rahatsızlık
Postembolizasyon sendromu belirtileri 2 ila 7 gün sürebilir. Ağrı kesici ilaçlar ve antienflamatuvar ilaçlarla tedavi edilir. Mide bulantısını önleyecek ilaçlar da kullanılabilir.
Bazı kadınlar işlemden sonra menopoza girecektir. Bu durum özellikle 45 yaşından büyük kadınlar için geçerlidir.
Miyom embolizasyonu sırasında uterus alınmaz. Yani hala bir bebeğiniz olabilir. Size özgü başka riskleriniz de olabilir. İşlemden önce tüm endişelerinizi sağlık uzmanınızla görüşün.
Miyom embolizasyonuna nasıl hazırlanabilirim?
Sağlık uzmanınız size işlemi açıklayacaktır. İşlem hakkında sorularınız varsa onlara sorun.
İşlemin yapılmasına izin veren bir onam formu imzalamanız istenecektir. Formu dikkatlice okuyun ve açık olmayan bir şey varsa sorular sorun.
Sağlığınızın iyi olduğundan emin olmak için işlemden önce fiziksel bir muayeneye ihtiyacınız olabilir. Ayrıca kan testleri veya başka testler de gerekebilir.
Testten önce bir şey yememeniz veya içmemeniz için size verilen talimatlara uyun.
Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyin.
Kontrast madde veya iyota karşı alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin.Herhangi bir ilaca, latekse, banda veya lokal ve genel anesteziye karşı hassasiyetiniz veya alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin.
Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları söyleyin. Buna reçeteler, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel takviyeler dahildir.
Kanama bozukluğunuz olup olmadığını sağlık uzmanınıza söyleyin. Ayrıca kan inceltici ilaç (antikoagülan), aspirin veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçları alıyorsanız sağlık uzmanınıza söyleyin. Testten önce bu ilaçları bırakmanız gerekebilir.
Size rahatlamanıza yardımcı olacak bir ilaç ve kasık bölgesine lokal bir ağrı kesici verilecektir.
İşlemden sonra bir veya iki gün boyunca evde size yardımcı olacak birini ayarlamalısınız.
Hazırlanmak için sağlık uzmanınızın size verdiği diğer talimatları izleyin.
