Център по бариатрична хиругия
Бариатричната хиругия включва видове интервенции за лечение на обезитет или затлъстяване. Това са, по принцип, операции, при които се правят някои видоизменения на храносмилателната система. Днес всички те могат да се изпълняват по затворен метод или лапароскопски.
Най-важната причина за затлъстяване (обезитет) е яденето на прекомерно много храна, което води и до приемаето на прекомерно много калории. Когато в организма се натрупа повече от необходимата степен мазнини, метаболизмът напълно се обърква и точката на засищане постепенно расте.
От видовете операции, включени в бариатричната хирургия, ние най-често правим два. Първият вид е операция за намаляване на обема на стомаха. Стомахът обикновено има вместимост до 1-1.5 литра. И ако намалите този обем до 100 мл, пациентът вече ще се засища с много малко количество храна. Предимството на бариатричната хиругия в сравнение с другите методи се състои именно в това чувството за ситост. Защото и диетите, и ако щете здравослоното хранене, препоръчвани на пациента, така или иначе са обречени на провал поради глада и незасищането му.
Другата хирургична интервенция е да се създаде пряка връзка между стомаха и тънките черва, която скъсява дължината на червата, т.е разстоянието на усвояване на храната. Тук не се изважда парче от червата, а само се създава такъв път, че храната идваща от стомаха да постъпва в червата на 1.5 -2-ия метър от дължината им, за да се намали абсорбцията.
Най-често изпълняваната операция от първи вид е лапароскопската sleeve гастректомия. Известна още като стомашен (гастрален) ръкав. При нея не се слага балон или пръстен, а се изрязва и изважда широката 85 %-на част от стомаха. Останалата част от стомаха напомня ръкав поради което операцията се нарича стомашен ръкав.
Най-известният вид от втората група, на намаляващи абсорбцията операции, е гастралният байпас. При тази интервиенция стомахът се редуцира като се образува стомашен джоб, който се свързва с долната част на тънките черва. По този начин се осигурява изхвърляне на една част от приеманите мазнини и калории без да бъдат абсорбирани от организма.
Тази група операции са особено ефективни при пациенти с диабет, високо кръвно, висок холестерол, метаболитни заболявания във връзка с обезитета. Тук веднага, без да минава време и се постигне отслабване като при другите, се регулира нивото на кръвната захар, нивото на мазнините в кръвта, пада кръвното. Много често срещана картина след операцията е болни с кръвна захар около 450, диабетичен крак, проблеми с бъбреците вече да няма нужда от инсулин и лекарства за кръвно.
Благодарение на развитите технологии днес е възможно тези операции да се правят без да се отваря корема, само през 4-5 малки разреза, най-големия от които е 1 см. По този начин е постигнат по-висок комфорт за болните след операцията. И пак благодарение на новия метод от 5 до 7 дни след операцията болните могат да се върнат към ежедневния си живот.