Les maladies endocriniennes et métaboliques sont les branches de la science qui examinent les glandes endocriniennes et les hormones qu’elles sécrètent dans notre corps.

Maladies et traitements fournis par le Département des Maladies Endocriniennes et Métaboliques;

• Diabète (diabète sucré)
• Obésité (surpoids)
• Maladies thyroïdiennes
• Maladies parathyroïdiennes
• Maladies hypophysaires
• Maladies des glandes surrénales (surrénales)
• Maladies hormonales des testicules et des ovaires
• Hirsutisme (pilosité excessive),
• Ostéoporose et autres maladies métaboliques des os
• Maladies du métabolisme lipidique

Diabète (diabète sucré)

Le Diabetes  Mellitus (Maladie du sucre)  ou nommé le diabète est un trouble métabolique qui est généralement causé par une combinaison de facteurs héréditaires et environnementaux et entraîne une augmentation des taux de glucose (sucre) dans le sang (hyperglycémie).

Le diabète survient avec une production d’insuline faible ou nulle (diabète de type 1) ou une résistance à l’effet de l’insuline (diabète de type 2) ou pendant la grossesse (diabète gestationnel). La détérioration de la vision, la perte ou le gain de poids inexpliqués, la fatigue et les changements du métabolisme énergétique sont d’autres symptômes du diabète. L’injection d’insuline avec des seringues, des pompes à insuline ou des stylos à insuline est la méthode de traitement la plus élémentaire du diabète de type 1. Le diabète de type 2 est maintenu sous contrôle grâce à l’exercice, aux changements de mode de vie, à l’alimentation, aux anti-hyperglycémiants (hypoglycémiants) et aux suppléments d’insuline ou à une combinaison de ceux-ci.

Symptômes du diabète

Les symptômes suivants sont souvent observés chez les patients diabétiques;

• Soif excessive et bouche sèche
• Consommation de beaucoup d’eau
• Beaucoup de mictions
• Perte de poids
• Appétit excessif et suralimentation
• Vision floue
• Épuisement, fatigue
• Infections cutanées
• Plaies non cicatrisantes

Tout le monde peut avoir le diabète mais les personnes suivantes sont plus à risque;

• Ceux qui ont des antécédents familiaux de diabète (parents ou enfants)
• Obésité (indice de masse corporelle> 27 kg / m²)
• Faible activité physique constamment
• Ceux qui ont déjà reçu un diagnostic de tolérance au glucose altérée
• Femmes ayant des antécédents de diabète gestationnel ou ayant donné naissance à un enfant de plus de 4 kg.
• Ceux qui souffrent d’hypertension (> 140/90 mmHg)
• Les personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques

Complications aiguës du diabète

Le manque de contrôle de la glycémie crée des problèmes de santé à court et à long terme.  Le diabète peut causer des dommages aux petits et grands vaisseaux et aux nerfs. Ces dommages sont appelés complications.

Il existe des situations dans le diabète qui évoluent rapidement et mettent la vie en danger. Si ceux-ci ne sont pas traités rapidement et correctement, ils peuvent entraîner la mort.

Faible taux de glycémie (hypoglycémie)

Lorsque la glycémie est trop basse (en raison de trop de médicaments, de trop d’exercice ou d’un apport énergétique insuffisant), la personne ne peut pas exécuter les fonctions normales. L’hypoglycémie redevient normal rapidement avec du jus de fruit sucré, l’administration du sucre semoule ou en cube.

Acidocétose

L’acidocétose, également appelée coma diabétique, est une maladie grave due à l’absence d’insuline. Il est principalement fréquent chez les personnes atteintes de diabète de type 1.

Coma hyperosmolaire non cétotique

Il se produit à la suite d’une accumulation excessive de glucose dans le corps. Il affecte particulièrement les personnes âgées atteintes de diabète de type 2 qui ne s’alimentent pas  suffisamment  en rapport hydrique.

Complications chroniques du diabète

La présence d’une glycémie élevée dans le sang trop longtemps endommage  les gros et les petits vaisseaux et quel que soit l’organe endommagé, des problèmes  qui y sont liés peuvent être observés.

Maladies cardiovasculaires

Le diabète est l’un des facteurs de risque les plus importants des maladies cardiovasculaires.   Le risque d’insuffisance cardiaque, de crise cardiaque et de mort subite est multiplié par 5 chez les patients diabétiques.   De plus, il peut provoquer un trouble d’alimentation dans les veines, notamment dans les occlusions formées dans les veines des jambes.

Atteinte oculaire (rétinopathie)

Le diabète est la principale cause de cécité chez les adultes âgés de 20 à 74 ans. La raison de ce problème est que les patients diabétiques sont 25 fois plus susceptibles d’être aveugles que les personnes normales. Un examen oculaire régulier et détaillé est aussi important que le contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques.

Atteinte rénale (néphropathie)

Il s’agit d’une énorme  menace pour les patients diabétiques. Une maladie rénale sévère pouvant nécessiter une dialyse et / ou une transplantation rénale peut se développer chez 40% des patients ayant un mauvais contrôle glycémique.

Atteinte nerveuse (neuropathie)

Il se développe chez environ 50% des personnes atteintes de diabète. Cela peut entraîner une perte de sensation dans les mains et les pieds, entraînant des occlusions vasculaires, des blessures aux pieds et l’amputation  des  jambes.

Malheureusement, la cause la plus fréquente de la perte des mains et des pieds après un accident est le diabète. L’atteinte nerveuse peut également conduire à une impuissance sexuelle chez les personnes atteintes de diabète.

L’importance du dépistage du diabète

Il est largement  recommandé d’utiliser la glycémie à jeun pour le dépistage du diabète de type 2. Parce que de nombreuses personnes qui répondent aux critères de diagnostic du diabète ne sont pas au courant de leurs maladies. (Le taux de connaissance est de 50%). Il a été mis en avant  dans les études  faite sur la société que le diabète de type 2 peut exister jusqu’à 10 ans avant le diagnostic. Jusqu’à 50% des patients atteints de diabète de type 2 présentent une ou plusieurs complications diabétiques au moment du diagnostic. Le diagnostic et le traitement précoces du diabète peuvent réduire l’évolution de la maladie et le développement de complications. Pour cette raison, il est recommandé que chaque personne de plus de 45 ans soit soumise à un dépistage tous les 3 ans et celles présentant des facteurs de risque supplémentaires à un âge plus précoce.

Traitement du diabète

Il n’existe pas de méthode de traitement qui élimine le diabète. Une vie saine et active peut être maintenue si un bon soutien peut être obtenu avec  l’équipe du diabète composée de médecins, de diététiciens et d’infirmières en diabète, et si les recommandations sont suivies. Le but du traitement est d’essayer de maintenir la glycémie proche de la normale et de prévenir les augmentations et les diminutions excessives. Le traitement du diabète comprend trois éléments principaux; une thérapie nutritionnelle, l’exercice et les médicaments.

Maladies thyroïdiennes

La glande thyroïdienne est un petit organe situé juste devant notre cou.  La taille moyenne de la glande thyroïdienne est de 4 à 4,5 cm et son poids est d’environ 20-30 gr.

Fonctions

Bien que l’espace qu’il occupe dans le corps soit petit, les fonctions qu’elle contrôle dans notre corps sont assez nombreuses. Elle est ajusté par l’effet des hormones thyroïdiennes dans l’équilibre du poids en ajustant la température corporelle et le métabolisme de base, dans l’effet sur le système cardiovasculaire et la fréquence cardiaque et la force contraction, dans les mouvements intestinaux et la vitesse de digestion, dans la formation osseuse et le cycle osseux, dans le processus de  perception et cognitif, dans la mémoire, dans le métabolisme des graisse et des glucides et dans des conditions hormonales telles que le désir sexuel, la reproduction, et les menstruations.

La glande thyroïdienne assure ces fonctions avec les hormones thyroïdiennes (T3 et T4)  qu’elle sécrète  dans le sang. De plus l’hormone TSH (thyréostimuline) sécrétée par le centre appelé hypophyse  régule également la sécrétion d’hormones thyroïdiennes.

Maladie et Symptômes

En cas de maladie d’un organe avec autant de fonctions, des problèmes avec différents signes et symptômes surviennent dans tout le corps.

Hypothyroïdie: Le cas dans lequel la glande thyroïdienne fonctionne moins que la normale et libère moins d’hormones est appelé l’« hypothyroïdie ». Les signes et symptômes de cette maladie sont dus à la diminution du métabolisme corporel et les fonctions de presque tous les organes sont ralenties. Dans l’hypothyroïdie, les plaintes suivantes sont observées : d’ordre général un ralentissement dans tous  le corps, de l’épuisement, de la fatigue, une augmentation du sommeil, l’oubli, la dépression, la maladresse, la prise de poids, des mouvements lents, l’intolérance au froid, une peau sèche, la constipation, une douleur corporelle généralisée, une perte de cheveux, des ongles cassés, une irrégularité des menstruations et une diminution du désir sexuel.

Hyperthyroïdie: Le cas dans lequel la glande thyroïdienne fonctionne plus que la normale et libère plus d’hormones est appelé l’« hyperthyroïdie ». Les symptômes et signes observés dans l’hyperthyroïdie dépendent de l’accélération du métabolisme corporel et les fonctions de presque tous les organes sont accélérées. Dans l’hyperthyroïdie, les plaintes suivantes peuvent être observées : l’insomnie, des palpitations, la nervosité, un épuisement, une intolérance à la chaleur, des tremblements des mains, une diarrhée, une perte de cheveux, des ongles cassés, une irrégularité menstruelle et une clarification  dans les yeux.

Nodule thyroïdien : Une autre maladie thyroïdienne courante est le nodule thyroïdien.  S’il y a une bosse dans la glande thyroïde, on parle de nodule thyroïdien. Les nodules ont trois caractéristiques importantes pour le patient et le médecin.  La première et la plus importante caractéristique est de savoir si le nodule est un cancer ou non. La deuxième caractéristique est de savoir si le nodule ou les nodules fonctionnent de manière autonome, c’est-à-dire qu’ils fonctionnent indépendamment, provoquant une production excessive d’hormones et une maladie appelée hyperthyroïdie.   La troisième caractéristique est de savoir si elle exerce une pression sur la trachée, que l’on rencontre dans les gros nodules. Tous ces problèmes peuvent être facilement diagnostiqués par des méthodes d’examen physique, de laboratoire et d’imagerie.

Méthodes de traitement

Il est possible d’obtenir des résultats satisfaisants avec un diagnostic et un traitement précoce des troubles thyroïdiens, très fréquents dans les pays où la carence en iode est fréquente, comme notre pays. Pour cette raison, toutes les personnes qui présentent des signes et des symptômes de maladie thyroïdienne, en particulier celles qui vivent dans une région carencée en iode ou qui ne consomment pas suffisamment d’iode, les personnes pour lesquelles une maladie thyroïdienne est fréquemment observée  dans la famille, doivent absolument s’adresser aux cliniques d’endocrinologie pour effectuer des  contrôles de la  thyroïde.

Pour plus d’informations 444 1 443