• La médecine nucléaire est la science du diagnostic et du traitement des maladies à l’aide de composants radioactifs. Dans le Département de Médecine Nucléaire  du Groupe Hospitalier Kolan, les fonctions des organes sont examinées avec des méthodes d’imagerie de médecine nucléaire.

Le Département de Médecine Nucléaire et Moléculaire comprend la tomographie par émission de positons / la tomographie par ordinateur (TEP-CT), le département  de caméra gamma avec lequel tous les examens de médecine nucléaire peuvent être effectués, les départements des mesures des tests d’effort- stresse  pharmacologique  et mesure de la densité osseuse. L’équipement technique se compose de Siemens Biograph mCT, de caméras gamma Siemens prises en charge par des systèmes informatiques E-soft, d’un dispositif de test d’effort informatisé, de densitométrie osseuse Lunar DPX et d’équipements auxiliaires de laboratoire de médecine nucléaire

Tests appliqués dans notre Département de Médecine Nucléaire;

Imagerie de l’Infection

• Scintigraphie aux leucocytes marqués

IMAGERIE DE LA TUMEUR

• TEP / TDM oncologique au  F-18 FDG
• TEP/TDM scintigraphie osseuse du corps entier au F-18NAF
• scintigraphie du corps entier au I-131

CARDIOLOGIE

• SPECT de perfusion myocardique de stress (avec complexes Tc-99m)
• SPECT de perfusion myocardique de stress pharmacologique (avec complexes Tc-99m)

SYSTÈME SQUELETTE

• Scintigraphie osseuse du corps entier
• Scintigraphie osseuse triphasée

SYSTÈME GÉNITO-URINAIRE

• Scintigraphie rénale dynamique diurétique (Tc-99m MAG3, Tc-99m DTPA Scintigraphie corticale rénale (parenchyme) (scintigraphie rénale statique, Tc-99m DMSA)
• Scintigraphie rénale au captopril (MAG3-DTPA)
• Cystoscintigraphie indirecte
• Cystoscintigraphie directe
• Scintigraphie testiculaire

SYSTÈME DIGESTIF

• Scintigraphie du reflux gastro-œsophagien
• Recherche sur la muqueuse gastrique ectopique (diverticule de Meckel)
• Étude sur les saignements gastro-intestinaux (RBC Tc-99m)
• Étude de drainage gastrique (avec des complexes Tc-99m)
• SPECT  avec bassin sanguin du foie (Tc99m RBC)
• Scintigraphie des glandes salivaires

SYSTÈME RESPIRATOIRE

• Scintigraphie de perfusion pulmonaire
• Scintigraphie quantitative de perfusion pulmonaire

SYSTÈME NERVEUX CENTRAL

• SPECT de perfusion cérébrale
• TEP / CT cérébral au F-18 FDG

HÉMATOLOGIE

• Lymphoscintigraphie
• Scintigraphie sélective de la rate (érythrocyte dénaturé avec marque Tc-99m)

SYSTÈME ENDOCRINIEN

• Traitement de l’hyperthyroïdie

AUTRES ANALYSES

• Dacriosscintigraphie
• Mesure de la densité osseuse

Traitement à l’iode radioactif

Le traitement à l’iode radioactif, également communément connue sous le nom de “traitement atomique”, est une méthode de traitement à l’efficacité et à la fiabilité reconnues utilisée dans le monde entier depuis plus de 60 ans. L’iode radioactif admis par voie oral, sous forme de capsule ou de liquide, est retenu dans les cellules de la glande thyroïdienne après avoir été absorbé dans le système digestif et la radiation émise détruit les cellules à action rapide de la glande thyroïdienne.

Règles à suivre lors de la préparation avant le traitement à l’iode radioactif:

• 4-6 heures de jeûne sont nécessaires avant l’application. Cependant, vous pouvez boire de l’eau.
• L’absence d’utilisation de certains médicaments contenant de l’iode ou pouvant affecter le métabolisme thyroïdien pendant avant le traitement pendant les périodes spécifiées ci-dessous, augmentera l’efficacité de votre traitement.
• Médicaments utilisés lors du traitement du goitre (propycil, tiramozol) (3 à 5 jours)
• Amiodarone (12 à 24 semaines)

L’iode radioactif est administré au patient par le médecin nucléaire sous forme de capsule ou sous forme liquide dans un verre d’eau.

Vous pouvez manger deux heures après la prise du médicament. Afin d’éviter que les glandes salivaires ne soient affectées par l’iode radioactif, un ou deux jours après les premières 24 heures, vous devez consommer du citron, sucer des bonbons, consommer du chewing-gum, beaucoup d’eau, du jus de fruits, etc. Vous devez uriner fréquemment et verser beaucoup d’eau dans les toilettes. Les mains doivent être lavées avec beaucoup d’eau après être allé aux toilettes. Vous devez prendre une douche  tous les jours. Après chaque douche, tous les vêtements, y compris les sous-vêtements, les chaussettes et les foulards doivent être changés et des propres doivent être portés.

L’iode radioactif est souvent rejeté par le corps avec l’urine, avec la salive, la transpiration et les excréments dans de plus faibles taux. La plus grande partie de l’iode administré par voie orale est retenu par la glande thyroïdienne. La quantité d’iode retenue dans d’autres parties du corps est faible, et aucun dommage tissulaire n’a été signalé.

Scintigraphie des leucocytes marqués

La scintigraphie des leucocytes marqués effectuée dans quelques centres en Turquie, sont effectuées dans notre Département de manière régulière par notre équipe expérimentée. Avec cet examen, il est possible de détecter les foyers d’infection,  de déterminer les infections de prothèses, des os et des tissus mous en cas de fièvre d’origine inconnue.

Scintigraphie rénale

• Scintigraphie rénale dynamique
• Scintigraphie rénale statique

Scintigraphie rénale dynamique : Elle est effectuée en utilisant le DTPA, le MAG3 ou le EC. Avec cet examen, l’apport sanguin des reins, la fonction de filtrage et les pourcentages de travail les uns par rapport aux autres (fonctions rénales relativement fractionnées) sont déterminés.

Scintigraphie rénale statique : Il s’agit d’une méthode utilisée chez les patients présentant des infections fréquentes des voies urinaires, une pyélonéphrite, un reflux (fuite d’urine de la vessie vers les reins) ou une anomalie de la localisation des reins. Avec cet examen , une perte dans le tissu fonctionnel des reins et le pourcentage de travail des reins les uns par rapport aux autres (fonctions rénales relativement fractionnées) sont déterminés.

Scintigraphie osseuse

Il est souvent utilisé pour évaluer les blessures orthopédiques, les fractures, les tumeurs ou les douleurs inexpliquées. Avec la scintigraphie osseuse, tous les os du corps sont évalués en une seule injection. Une fois le composé radioactif injecté dans la veine, il passe dans les tissus mous à travers le sang et est retenu par le système squelettique au fil du temps. En fonction de la raison pour laquelle ce test est effectué, le moment de l’injection et les images des 5 premières minutes sont enregistrés afin d’évaluer le flux sanguin et la phase des tissus mous dans la zone douloureuse. Il faut généralement attendre 2 à 3 heures après l’injection pour que le tissu osseux devienne visible.  Une analyse du corps entier est effectuée une fois la période d’attente terminée. Aucune préparation préalable n’est requise avant l’examen. Cependant, une grande quantité de liquide que possible (toutes sortes de boissons) doit être bu entre le moment de l’injection et le moment de l’imagerie. Cela permet au composé radioactif d’être expulsé des tissus mous, ce qui permet de voir plus clairement les os. La vessie doit être vidée juste avant l’imagerie.

Scintigraphie thyroïdienne (Tc-99m)

Il fournit des informations sur la taille, l’emplacement, la structure et la fonction de la glande thyroïdienne. Le pertechnétate de technétium (Tc-99m), une substance radioactive, est introduit dans la veine, la prise d’image commence après 15 à 20 minutes. La prise d’image dure environ 15 à 20 minutes

Scintigraphie de perfusion myocardique (cœur)

Il s’agit d’un test en deux étapes dans lequel des images sont prises au repos et après l’effort pour rechercher s’il y a une obstruction dans les vaisseaux coronaires alimentant le muscle cardiaque gauche. L’effort se fait sous forme de marche sur le tapis roulant ou avec des médicaments (pharmacologiques) qui augmentent la fréquence cardiaque chez les patients qui ne peuvent pas faire d’exercice. Un composé radioactif avec la propriété d’être retenu par les muscles cardiaques est injecté à travers le système vasculaire, afin d’évaluer le flux sanguin au repos du cœur. Après une période d’attente d’environ 45 à 60 minutes, la prise d’’image puis un test d’effort est effectué. Le composé radioactif est injecté par voie intraveineuse. Lorsque la fréquence cardiaque cible (en fonction de l’âge) est atteinte pendant l’exercice sur le tapis de course. Une deuxième prise d’image est effectuée 30 minutes après la fin de la partie exercice du test. Le temps de la prise d’images dure environ 20 minutes. Ces deux résultats d’images sont comparés. Avant l’examen, le patient doit être à jeun. Tout médicament utilisé peut devoir être arrêté ou sa dose modifiée à la connaissance du médecin.

Technologie d’imagerie TEP / CT

La TEP (tomographie par émission de positrons) est une méthode d’imagerie fonctionnelle qui fournit les informations physiologiques nécessaires au diagnostic clinique en fonction des changements du métabolisme tissulaire. L’avantage le plus important de la TEP est l’utilisation de radio-isotopes biologiques qui émettent des positrons qui imitent les composants naturels qui se trouvent  dans le corps. (Tels que le carbone-11, l’oxygène-15, l’azote-13, le fluor-18)

Pour plus d’information sur la TEP CT, visitez le Département de la TEP CT.

Pour plus d’informations 444 1 443