Dans le Département d’Orthopédie et Traumatologie du Groupe Hospitalier Kolan, des opérations sont effectués contre les blessures articulaires, les fractures et les luxations, les  déformations congénitales (pieds bot,  luxation de la hanche) ou déformation survenu par la suite.  

Les opérations d’arthroscopie (méthode fermée) sont effectuées dans le traitement de maladies articulaires telles que le genou et la cheville. Tout type d’opération prothétique (arthroplastie) est appliqué avec succès par des médecins et infirmiers spécialisés en chirurgie prothétique (arthroplastie) dans les cas de troubles qui se sont développés dans les articulations de la hanche, du genou, de l’épaule et du coude à la suite d’une calcification.

Maladies et traitements fournis par le  Département d’Orthopédie et de Traumatologie;

• Arthrose articulaire acromio-claviculaire (AC) (calcification)
• Kyste osseux anévrismal
• Blessures du tendon d’Achille (tendinite d’Achille)
• Maladies orthopédiques de la cheville (ruptures ligamentaires, lésions du cartilage et lésions osseuses)
• Lésions de Bankart (luxation récurrente de l’épaule)
• Calcification de l’articulation de la racine du pouce (arthrose)
• Hernie lombaire (lombaire) et sténose canalaire (maladies dégénératives)
• Lésion du plexus brachial
• Maladie du bébé en verre / Maladie des os
• Déformation de l’orteil en marteau (malled finger) et toutes les déformations  similaires des orteils
• Fractures, luxations et leurs traitements chez les enfants
• Traitements de la scoliose et de la cyphose chez les enfants
• Canal étroit (sténose rachidienne)
• Tendinite de De Quervain
• Maladies orthopédiques de l’articulation du coude (fractures, calcification, compression nerveuse, coude raide, épicondylite)
• Fractures de la région du genou (rotule)
• Petite taille et nanisme congénital
• Troubles de la posture et de la marche
• Pied plat (effondrement de la plante du pied)
• Maladies orthopédiques du poignet (fractures, luxations, kystes)
• Nécrose avasculaire de la tête fémorale
• Dysplasie fibreuse
• Hallux rigidus
• Hallux valgus
• Prothèse ou arthrodèse chez les patients à un stade avancé
• Maladies orthopédiques de la région de la hanche (fracture, luxation, dysplasie, syndrome de conflit, corps perdu, tendinite)
• Syndrome du canal carpien
• Maladies osseuses (ostéoporose, infections)
• Tumeurs et cancers osseux (ostéoblastome, ostéome ostéoïde, ostéochondrome, ostéosarcome, tumeur du tendon à cellules géantes)
• Cyphose
• Syndrome du tunnel cubital
• Épicondylite latérale (coude d’un joueur de tennis)
• Ménisque
• Névrome de Morton
• Maladies orthopédiques de la colonne vertébrale (cancer, fracture, infections)
• Maladies orthopédiques de la région de l’épaule (fracture, luxation, déchirure musculaire, corps perdu, calcification, syndrome de conflit)
• Maladie de Perthes
• Chondromatose synoviale
• Traitement Spina Bifida
• Atrophie musculaire spinale (AMS)
• Paralysie de la colonne vertébrale
• Blessures sportives
• Lésions de pathologies labrales supérieures (LPLS)
• Maladie du doigt déclencheur
• Fasciite plantaire
• Maladie de la colonne vertébrale chez les personnes âgées, traitement de la scoliose et la cyphose chez l’adulte.

Traitement des maladies orthopédiques de l’enfance

• Luxation développementale de la hanche

La luxation et l’insuffisance de la hanche sont un problème observé chez les nouveau-nés et lors de  l’enfance. La luxation de la hanche chez les enfants peut être corrigée par un diagnostic précoce et un traitement approprié.

• Dysplasie développementale de la hanche (Insuffisance du foyer)

Il peut ne pas être remarqué durant longtemps car il ne cause aucune plainte évidente. Parfois les douleurs peuvent s’étendre jusqu’au genou. C’est pourquoi il peut être confondu avec une hernie discale.

• Maladie de Perthes

Il s’agit d’une maladie qui apparait  avec une boiterie entre 2 et 12 ans après une malnutrition de l’articulation de la hanche.  Une boiterie sans douleur ni fièvre pendant plus de 7 jours chez

l’enfant devrait suggérer la maladie de Perthes.  Ces patients ont besoin d’un suivi régulier pendant la période de récupération qui dure au moins 2 ans.

• Pes Equino Varus (Pied bot)

Le pied bot congénital peut être unilatéral ou bilatéral. Certains de ces pieds ne sont pas de véritables pieds bots et peuvent être corrigés par de simples massages.  Dans de véritable cas de pied bot, une amélioration est obtenue avec 6 à 7 plâtres répétitifs  hebdomadaires dès que les problèmes de santé primaires de la mère et du bébé sont résolus immédiatement après la naissance.

Chez 90% des patients, une petite intervention appelée ténotomie est nécessaire. (Méthode Ponseti) Le succès du traitement dépend de l’adaptation de la famille, de l’enfant et du médecin.

• Paralysie cérébrale

Il s’agit d’une maladie qui se développe à la suite de la privation d’oxygène du cerveau. Cet événement peut se produire lorsque la mère est enceinte,elle peut également survenir pour diverses raisons pendant et après la naissance. Les contractions involontaires qui se développent dans les muscles provoquent des déformations des os et des articulations au fil du temps. Cela peut entraîner des difficultés pour répondre aux besoins fondamentaux de l’enfant. La maladie est traitée conjointement par les départements de physiothérapie et d’orthopédie.

• Spina Bifida (myéloméningocèle)

Spina bifida signifie colonne vertébrale ouverte. Il peut être diagnostiqué pendant la grossesse. Selon le niveau d’implication de la moelle épinière, une perte de force à des degrés variables dans le bas des jambes, des problèmes  de miction  et de défécation sont rencontrés.  

• Pes Planus (plante des pieds plats)
• Marcher le pied vers l’intérieur et l’extérieur chez les enfants.

Santé de l’athlète et Médecine Sportive

Si les blessures sportives sont légères ils peuvent être traités avec un repos, des applications de bandage et d’attelle, des analgésiques non stéroïdiens et anti- œdèmes (AINS),  des injections locales de cortisones et des applications de physiothérapie.

Si la blessure est grave, les dommages sont plus importants; une approche chirurgicale est nécessaire.

Applications chirurgicales;

• Intervention ouverte et fermé ( arthroscopiques)
• Injections de plasma riche en plaquettes

Des applications de physiothérapie et de rééducation sont également effectuées après l’opération arthroscopiquee, permettant de guérir les blessures sportives en un temps plus rapide.

Application d’une prothèse au genou et à la hanche

L’articulation qui subit le plus de problème est le genou car nos genoux sont soumis à une charge plus importante que les autres articulations, ils assurent la solidité des articulations avec uniquement les tissus mous, car l’angle de mouvement est très important, car les deux os les plus longs du corps forment l’articulation.  

Lors des activités sportives, cette surcharge devient bien plus importante. Une lésion du tissu cartilagineux, une déchirure du ménisque, une rupture des ligaments nuisent à la santé du genou et une douleur, un gonflement, un accrochage et un blocage se produisent dans le genou. Un genou sain ne fait pas mal, ne se bloque pas, ne gonfle pas.

La prothèse est une bonne option pour les calcifications qui ne répondent pas aux médicaments, aux injections intra-genou et à la physiothérapie, pour les patients pour lesquels il est pensé qu’une arthroscopie du genou ne sera pas bénéfique  ou pour les patients dont les plaintes se poursuivent après avoir précédemment subi une opération.

L’articulation de la hanche et l’os du bassin dans lequel se trouve cette articulation; joue un rôle important dans les actions saines telles que  rester en position debout, marcher, courir. Les troubles de la posture, la boiterie, l’inégalité de la longueur des jambes, la limitation des mouvements articulaires, la douleur, la sensibilité et l’enflure autour de la cuisse sont des situations à examiner. Il est possible de guérir  le patient avec un diagnostic et un traitement précoce chez les patients présentant de telles plaintes.

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