Kolan Hospital Group

Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten

Die Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen des internationalen Krankenhauses Kolan verwendet moderne und fortschrittliche technologische Methoden zur Diagnose und chirurgischen Behandlung nicht nur von Erkrankungen der Ohren-, Nasen- und Nasennebenhöhlen, der Lippen- und Mundhöhlenstrukturen, der Nasenhöhle (Epipharynx), des Rachens und des Rachens, sondern auch Erkrankungen der Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen sowie aller Speicheldrüsen sowie Anomalien der Kopf- und Halsstrukturen.

Endoskopische und mikroskopische Untersuchungsmethoden werden in poliklinischen Untersuchungen der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde verwendet, und Untersuchungen zur Diagnose von Erkrankungen des Hör- und Gleichgewichtssystems werden in den audiologischen Laboratorien der Abteilung durchgeführt.

Krankheiten und Behandlungen in der Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde;

  • Allergischer Rhinitis
  • Plötzlicher Hörverlust
  • Pharyngitis
  • Ohrenentzündungen (Außen-, Mittel- und Innenohr)
  • Adenoidvergrößerung
  • Geruchs- und Geschmacksstörungen
  • Laryngopharyngealer Reflux
  • Laryngitis
  • Menière-Krankheit
  • Apnoe (obstruktive Schlafapnoe) (Atemstillstand während des Schlafes aus obstruktiven Gründen)
  • Schwerhörig
  • Stimmkrankheiten
  • Sinusitis
  • Bewegungskrankheit
  • Speicheldrüsenkrebs
  • Vestibuläre Neuritis (Entzündung des Gleichgewichtsnervs)
  • Krebs (Mund, Mundhöhle, Lippen, Rachen (Pharynx), Kehlkopf (Nasopharynx), Sinus, Speicheldrüse, Schilddrüse)

Otologie / Neurootologie

Es wird eine medizinische und chirurgische Behandlung von Ohrenkrankheiten angewendet, einschließlich angeborener Anomalien des Außen-, Mittel- und Innenohrs, infektiöser und traumatischer Erkrankungen und Krebserkrankungen sowie Störungen der Nervenbahnen, die das Gehör und das Gleichgewicht beeinflussen.

  • Chronische Mittelohrerkrankungen (Reparatur von Gehörganglöchern, Ohrknochenreparatur, Cholesteatom-Operation),
  • Medizinische und chirurgische Behandlung von Gesichtsnervparese,
  • Medizinische und chirurgische Behandlung von Menière-Krankheit,
  • Chirurgische Behandlung der Verkalkung des Ohrknochens (Otosklerose),
  • Chirurgische Behandlung von Ohrmuschel, äußerem Gehörgang, Mittelohr-Tumoren
  • Implantation von Hörgeräten, die chirurgisch in den Knochen implantiert werden können, 
  • Anwendung des Cochlea-Implantats (bionisches Ohr).

Pädiatrische Otolaryngologie

  • Mandel- und Adenoidoperationen
  • Schlauchimplantation im Trommelfell
  • Chirurgische Behandlung angeborener Halsmassen

Kopf- und Halsbereich

  • Chirurgische Behandlung von Lippenkrebs.
  • Chirurgie von Mundhöhlen-, Zungen- und Tonsillentumoren.
  • Chirurgische Behandlung von Nasen-, Rachen- und Kehlkopfkrebs.
  • Chirurgie der Speicheldrüsen des submandibulären und des vorderen Ohrs (Parotis).
  • Chirurgische Behandlung von Gesichtshaut- und Gesichtsknochen-, Nasennebenhöhlenkrebs.
  • Reparatur von Gesichtsknochenbrüchen (Nasen- und Kieferfrakturen).
  • Präparationsoperationen zur Reinigung der Halslymphknoten.

Medizinische und chirurgische Behandlung von Nasen- und Nasennebenhöhlen (Rhinologie)

  • Septumabweichung (Septumplastik).
  • Hochfrequenzreduktion des intranasalen Fleisches (Concha).
  • Chirurgische Behandlung von Nasenpolypen, funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenoperation (FESS).

Medizinische und chirurgische Behandlung von Stimmstörungen (Laryngologie)

  • Chirurgische Behandlung von Stimmbandknoten und -polypen.
  • Medizinische und chirurgische Behandlung von Stimmbandlähmungsstörungen.

Diagnose (Allergietests) und Behandlung von allergischen Erkrankungen

Audiologie

In der Abteilung für Audiologie der Krankenhausgruppe Kolan, in der das Hörsystem evaluiert und verschiedene Diagnosen und Behandlungen gestellt werden, dienen Audiologen, die eine spezielle Ausbildung zu diesem Thema erhalten haben.
Eingriffe in der Abteilung für Audiologie;

  • Reinton-Audiometrie und tympanometrische Messungen

Schallgeneratoren, mit denen das periphere Hören bewertet wird und die reinen Geräusche erzeugen können, werden als Audiometer bezeichnet. Die mit diesem Gerät erstellten Testergebnisse werden von Fachärzten für HNO ausgewertet.

  • Elektronystagmographie (ENG, VNG) und Gleichgewichtstests

ENG basiert auf der Aufzeichnung der Augenbewegungen (Nystagmus), die durch die korneoretinale Potentialdifferenz verursacht werden, indem Elektroden um den Augapfel gelegt werden.

  • ABR / BERA (auditive Hirnstammreaktion)

Es ist die neuroelektrische Aktivität des auditorischen Systems, die als Reaktion auf einen bestimmten auditorischen Stimulus auftritt.

  • Der ABR / BERA-Test wird verwendet, um Informationen über objektive Hörschwellen bei Patienten mit kooperativen Schwierigkeiten (wie Säuglingen, Kindern und geistig behinderten Menschen)
  • als Differenzialdiagnose bei Vorhandensein von Läsionen
  • zur Erkennung von Hörverlust bei nichtorganischen Hörverlusten
  • und bei der Bewertung von Komastadien und Hirntod.
  • Vestibuläre Rehabilitation
  • Otoakustischer Emissionstest
  • Neugeborenen-Hörscreening

Bei diesen Tests handelt es sich um nichtinvasive, objektive und physiologische Messungen, bei denen Neugeborene mit nationalen Neugeborenen-Hörscreening-Programmen, OAE (otoakustische Emission) und ABR untersucht werden.

Plastische und ästhetische Gesichtschirurgie

Nasenästhetik (Rhinoplastik)

Die Rhinoplastik ist eine Operation zur Umformung und Umstrukturierung der Nase. Ziel ist es, die Nase funktionell und ästhetisch besser zu machen. Wenn im mittleren Teil der Nase knöcherne Krümmungen (Abweichungen) auftreten, die das Atmen verhindern, können diese Krümmungen gleichzeitig durch eine Rhinoplastik korrigiert werden.

Der Zweck der Nasenästhetik besteht darin, die für Ihr Gesicht an der besten geeigneten Nase herzustellen. Da diese Operation an der vorhandenen Nase durchgeführt wird, wirkt sich die eigene Nase auch auf den Erfolg der Operation aus. Mit anderen Worten, die Dicke Ihrer Haut, die Dünnheit und Form der vorhandenen Knorpel, Ihre Wundheilung und Ihre vorherige Nasenoperation bestimmen die Erfolgsrate. Das Ziel ist nicht, eine Nase zu machen, die nicht mit Ihrem Gesicht kompatibel ist. Aus diesem Grund werden die Probleme nicht gelöst, wenn Sie nur die beste Nase herstellen. Die an der besten geeigneten Nase für Ihr Gesicht zu finden, wird als das erfolgreichste Ergebnis angesehen. Es ist daher falsch, eine Anfrage zu stellen, indem man die Nase einer anderen Person abtastet. Wenn eine schöne Nase erscheint, die nicht den Eindruck einer Operation erweckt und eine bessere Atmung als vor der Operation aufweist, war die Operation erfolgreich.

Nasenkorrekturen sind die weltweit an den häufigsten durchgeführten plastischen Operationen. Die Dauer der Operation variiert normalerweise zwischen zwei und fünf Stunden, abhängig vom Umfang des durchzuführenden Verfahrens. Wenn nach der Operation ein Eingriff in den Nasenknochen erfolgt, können Blutergüsse und Schwellungen auftreten, die jedoch weitaus seltener auftreten als bei den vorherigen Operationstechniken. Am Ende der Operation werden Silikonkissen in die Nase gelegt, die etwas Atmung ermöglichen, und ein kleines Pflaster werden auf die Außenseite der Nase aufgebracht.

Nach der Operation ist es normalerweise nicht so schmerzhaft wie befürchtet. Diese Zeit wird mit einfachen Schmerzmitteln sehr angenehm sein. Zwei Tage später werden die Nasensilikonkissen geleert und Ihre Atmung normalisiert sich wieder. Dieser Eingriff zum Entfernen von Tampons ist viel weniger schmerzhaft als der alte klassische Eingriff zum Entfernen von Stofftampons und dauert sehr kurze Zeit.

Ohrläppchenästhetik (Otoplastik)

Bei der Otoplastik können die prominente Ohrmuschel, die bei Menschen auch als prominentes Ohr bezeichnet wird, sowie die Ohrmuschel und das Ohrläppchen, die sich aus angeborenen oder traumatischen Gründen nicht entwickelt haben oder deren Erscheinungsbild verzerrt ist, korrigiert werden. Nach der Operation treten normalerweise keine ernsthaften Schmerzen auf. Es ist ein leichter Schmerz zu erwarten, der mit Schmerzmitteln kontrolliert werden kann. Das Stirnband wird eine Woche lang Tag und Nacht angelegt. In den nächsten Wochen ist es wünschenswert, das Stirnband nur nachts zu tragen. Kinder können nach einer Woche in die Schule gehen, während Erwachsene früher zur Arbeit zurückkehren können.

Endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie

Die mit Luft gefüllten Räume um die Nase, auf der Stirn, hinter dem Augapfel und im Oberkieferknochen werden als Nebenhöhlen bezeichnet. In den Nebenhöhlen tritt ungefähr ein halber Liter Sekret pro Tag auf. Wenn der Lufteintritt und -austritt in den Sinus beeinträchtigt ist (Erkältung, Grippe, Nasenknochenkrümmung, Polypen, Adenoid usw.), beginnen sich die Mikroben zu vermehren. Dadurch entzündet sich die Sinusschleimhaut. Dies nennen wir „akute Sinusitis“. Wenn die Ursache verschwindet, beginnt der Sinus zu entlüften und seine Gesundheit wiederzugewinnen. Andernfalls tritt eine „chronische Sinusitis“ auf, wenn das Ereignis andauert und dieser Prozess bis zu 3 Monate dauert. Während die Behandlung bei akuter Sinusitis einfach und kurz ist, ist die Behandlung bei chronischer Sinusitis schwierig, und häufig sind chirurgische Methoden erforderlich.

Symptome der Sinusitis

Es kann zu verstopfter Nase, laufender Nase, Schwäche, leichtem Fieber, Schmerzen und Druckempfindlichkeit in der Stirn, hinter den Augen und im Oberkiefer kommen. Eine akute Sinusitis sollte vermutet werden, wenn eine Erkältung vorliegt und die laufende Nase gelbgrün wird. Eine Sinusitis kann anhand der Krankheitsgeschichte und der endoskopischen Untersuchung diagnostiziert werden. Die endgültige Diagnose wird jedoch durch radiologische Untersuchungen gestellt. Die Computertomographie ist bei Bedarf die beste Diagnosemethode, da direkte Röntgenaufnahmen nicht viel zur Diagnose beitragen. Die Sinustomographie sollte nur bei chronischer Sinusitis angewendet werden.

Behandlung der Sinusitis

Akute Sinusitis spricht häufig auf eine Antibiotikatherapie an. Bei chronischer Sinusitis ist normalerweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Die funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) ist die effektivste chirurgische Methode bei der Behandlung von Sinusitis. Die Ergebnisse sind mit dieser chirurgischen Methode, die von erfahrenen Ärzten bei Patienten durchgeführt wird, die operiert werden müssen, sehr erfolgreich. Bei chronischer Sinusitis wird normalerweise nach 2-3 Wochen Antibiotikabehandlung eine Tomographie durchgeführt und eine Operation entschieden. Die Operation wird vorzugsweise unter Vollnarkose durchgeführt. Nach der Operation sollte die Innenseite der Nase gereinigt und die Empfehlungen des Arztes befolgt werden.

Nasenpolypen

Nasenpolypen sind Schleimblasen, die sich aufgrund chronisch entzündlicher Erkrankungen der Membran (Schleimhaut) entwickeln, die Nase und Nebenhöhlen auskleiden. Sie neigen dazu, sich miteinander zu verbinden und bilden eine Weintraube mit einer weichen Konsistenz. Manchmal können sie groß genug werden, um aus der Nase zu hängen. Sie sind häufiger bei Männern. Eine verstopfte Nase ist die häufigste Beschwerde. Es kann zu Niesen, Juckreiz, Nasen- und Nasenausfluss kommen. Sie verursachen Schnarchen und Schlafapnoe. Geruchs- und Geschmacksstörungen können auftreten. Die Diagnose kann leicht durch direkte oder endoskopische Untersuchung gestellt werden. Es ist auch möglich, Polypen in den Nebenhöhlen in der Tomographie zu betrachten. Das wirksamste Medikament gegen Nasenpolypen ist Cortison. Wenn mit Cortison keine Linderung erzielt werden kann, ist eine chirurgische Behandlung geplant. In den letzten Jahren treten bei Nasenkorrekturen mit chirurgischen Instrumenten, die als „Shaver“ bezeichnet werden, weniger Blutungen auf, und die Operationsdauer wird verkürzt.

Mittel- und Innenohrchirurgie

Seröse Otitis Media (Seröse Otitis, Otitis Media mit Erguss)

Die Mittelohrhöhle ist durch einen Kanal verbunden, der als Eustachischer Kanal bezeichnet wird, die Nasenhöhle, der Raum, in dem sich die Nasenhöhle hinten verbindet. Einige Muskeln, bei denen es sich um die Verlängerung der Schluck- und Kaumuskulatur handelt, öffnen alle 3-4 Schlucke den Eingang der Eustachischen Röhre zum Nasengang, und die angesammelten Sekrete und die sauerstoffhaltige Luft im Mittelohr gelangen in den Nasengang, während die saubere Luft von der Nase tritt das Mittelohr ein. Nach diesem Durchgang von Luft und Flüssigkeit schließt sich der Eustachische Kanal automatisch. Bei Kindern ist dieser Kanal nicht vollständig entwickelt. Daher sind Mittelohrentzündungen bei Kindern häufiger. Darüber hinaus führt der Verschluss des Eustachischen Ganges durch das große Nasenfleisch, das auch bei Kindern häufig vorkommt, dazu, dass der Luftdurchgang stoppt. Wenn Luft längere Zeit nicht in die Mittelohrhöhle gelangen kann, kann die Mittelohrhöhle vollständig mit einer Flüssigkeit gefüllt werden, die aus den dortigen Geweben ausgeschieden wird. Eine solche Flüssigkeitsansammlung in der Mittelohrhöhle, in der normalerweise Luft vorhanden sein sollte, wird als „seröse Otitis“ bezeichnet. Eine seröse Otitis verursacht normalerweise keine anderen Symptome als einen leichten Hörverlust.

Bei der Diagnose liefert zum einen das Bild des Trommelfells bei der körperlichen Untersuchung wichtige Informationen. Tympanometrietests zur Messung des Hörvermögens und des Mittelohrdrucks sind hilfreich, um die Diagnose zu bestätigen. Nach Beseitigung der Ursache bei Erwachsenen muss das Ohr eingegriffen werden. Wenn die Ursache von Adenoid bei Kindern ist, ist seröse Otitis ein ausreichender Grund für die Entfernung von Adenoid. Bei einem Kind mit seröser Mittelohrentzündung wird eine 20-tägige Antibiotikabehandlung angewendet, nachdem die Tympanogrammwerte erhalten wurden (ggf. zwei- oder dreimal wiederholen). Durch Vergleich mit den Ohruntersuchungs- und Tympanogrammwerten nach der Behandlung kann entschieden werden, einen Schlauch am Trommelfell anzubringen und Patienten zu überwachen, die nicht auf eine medikamentöse Therapie ansprechen.

Chronische Otitis Media

Chronische Mittelohrentzündung ist die Bezeichnung für die Operation, die durchgeführt wird, um die chronische Erkrankung zu beseitigen, die im Mittelohr der Patienten auftritt, bei der das Ohrloch geschlossen ist und die Schädigung der Gehörknöchelchen korrigiert und repariert wird. Es gibt verschiedene Subtypen dieser Operation.

Myringoplastik

Diese Operation dient nur dazu, das Loch im Trommelfell zu reparieren.

Ossikuloplastik

Die Membran ist fest. Nur die Schädigung der Gehörknöchelchen wird repariert, um das Gehör zu korrigieren.

Mastoidektomie

Zellen (Mastoidzellen) im Knochen hinter dem Ohr werden gereinigt.

Es ist die Bildung einer „Cholestektomie“, bei der es sich um eine hellweiße Masse handelt, die von den Zellen der Haut des äußeren Gehörgangs oder der äußeren Schicht des Trommelfells gebildet wird und bei Patienten mit chronischem Mittelohr in den Lufträumen des Mittelohrs oder des Ohrknochens vergossen wird Erkrankung. Das wichtige Merkmal dieser Massen ist, dass sie wie eine Zwiebelmembran spiralförmig wachsen und beim Wachsen durch Drücken auf die Knochenteile eine Knochenresorption verursachen. Die komplizierteste Situation bei chronischen Mittelohrentzündungen zerstört alles, was vor diesen Cholesteatomen kommt, durch Schmelzen. Es verursacht eine Schädigung des Nervs durch Schmelzen des Gesichtsnervenkanals. Eine Mittelohrentzündung kann sich auf das Gehirn oder das Kleinhirn ausbreiten und Meningitis und Gehirnabszess verursachen. Daher ist eine Mastoidektomie für den chronischen Mittelohrpatienten mit Cholesteatom obligatorisch.

Otosklerose (Verkalkung in Gehörknöchelchen des Mittelohrs)

Otosklerose ist die unkontrollierte Verkalkung der das Innenohr umgebenden Knochenkapsel. Da dieser Verkalkungsfokus hauptsächlich im Knochenkapselteil gebildet wird, wo der Stapes neben dem Innenohr liegt, ist das Stapes-Gehörknöchelchen am stärksten von dieser Verkalkung betroffen. Stapes Bewegungen sind beeinträchtigt und bleiben sogar völlig unbeweglich. Es kann keine Schallwellen auf Innenohrflüssigkeiten übertragen. Dadurch wird die Stufe der Schallübertragung zum Innenohr unterbrochen. Es verursacht ein Klingeln im betroffenen Ohr und einen Hörverlust, der mit der Zeit zunimmt. Die Mehrheit der Patienten sind Frauen zwischen 20 und 40 Jahren. Es gibt oft jemanden mit Hörverlust in der Familie (genetische Übertragung). Darüber hinaus unterstützen Hörschwellentest, Tympanogramm und Reflextest unter audiologischen Tests die Diagnose. Die endgültige Diagnose wird nur durch eine Operation gestellt. Mit anderen Worten, die endgültige Diagnose und Behandlung von Otosklerose ist die Operation. Wenn das Trommelfell angehoben wird und die Unbeweglichkeit des Steigbügelknochens und der Fokus auf Verkalkung sichtbar werden, ist die Diagnose eindeutig. Die gebräuchlichste chirurgische Methode ist die Operation, bei der das durch Verkalkung immobilisierte Gehörknöchelchen entfernt und durch eine Prothese ersetzt wird (Stapedektomie).

Menière-Krankheit

Unser Innenohr ist eines der komplexesten, empfindlichsten und perfekten Organe des Körpers. Es besteht aus einer Knochenkapsel, in der sich Flüssigkeit und Gehörausgleichsorgane befinden, die wir Schnecken- und halbkreisförmige Kanäle nennen. Es gibt Hörorgane und Zellen in der Cochlea und das Gleichgewichtsorgan und die Zellen in den halbkreisförmigen Kanälen. Zwei verschiedene Arten von Flüssigkeiten werden aus der Cerebrospinalflüssigkeit und den Blutgefäßen in die Schnecke und die halbkreisförmigen Kanäle hergestellt. Diese Flüssigkeiten werden durch Knochen- und Membrankompartimente voneinander getrennt gehalten. Die Produktion und Ausscheidung dieser Flüssigkeiten ist im Gleichgewicht. Bei Menière-Krankheit kommt es zu einer Überproduktion und / oder einer geringeren Ausscheidung von Flüssigkeit aus den Venen. In der Menière -Krise vergrößert und bläst diese Flüssigkeit, die sowohl das Gleichgewicht als auch das Hörorgan enthält, die Membrankammer. Entsprechend entwickelt sich das Gefühl von Druck und Fülle im Ohr, das ein Symptom für Menière-Krise ist. Nach einer Weile reißt die Membrankammer und die beiden getrennten Flüssigkeiten vermischen sich. Diese Flüssigkeiten, die sich voneinander unterscheiden, verursachen Schwindelanfälle und Hörverlust, indem sie sich gegenseitig vergiften. Ohrensummen, Übelkeit und Erbrechen begleiten häufig die Symptome.

Chirurgische Behandlung von Menière-Krankheit

Die Operationen unterscheiden sich bei Menière-Krankheit je nach Hörvermögen. Patienten, die keine Hörprobleme haben und an Schwindel leiden, können sich einer Drainage unterziehen, die ihr Gehör schützt. Patienten, die ihr Gehör verloren haben und unter Schwindel leiden, können sich Operationen unterziehen, die das Innenohr zerstören und deaktivieren.

Intraohrinjektion

In den letzten Jahren ist die intratympanale Injektion (durch das Trommelfell und direkt bis zum Mittelohr) häufiger geworden. Der größte Vorteil der intratympanalen Injektion besteht darin, dass das zur Behandlung verwendete Medikament nur dem Mittelohr verabreicht wird, sodass es keine systemischen Nebenwirkungen hat.

In den folgenden Situationen kann eine intratympanale Injektion angewendet werden:

  • Plötzliche Hörverluste: Dies sind Hörverluste, die plötzlich beginnen (weniger als 3 Tage) und von Tinnitus, Ungleichgewicht und Schwindel begleitet sein können. Die einzige bekannte wirksame Behandlung ist Cortison. Studien haben gezeigt, dass es bei intratympanaler Verabreichung genauso wirksam ist wie oral eingenommen. Eine frühzeitige Behandlung (die ersten 72 Stunden) ist bei plötzlichem Hörverlust sehr wichtig. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto vielversprechender ist das Ergebnis. Es ist möglich, Ergebnisse mit intratympanaler Injektion zu erzielen, selbst wenn die Behandlung verzögert ist (wenn sie länger als 1 Monat gedauert hat).
  • Menière-Krankheit: Intratympanisches Gentamicin kann bei Schwindel angewendet werden, der mit Medikamenten nicht kontrolliert werden kann.
  • Tinnitus: Intratympanale Injektionen können bei Tinnitus angewendet werden, der nicht mit Medikamenten kontrolliert werden kann.

Kopf- und Halskrebs-Chirurgie

  • Schilddrüsenkrebs
  • Pharynxkrebs
  • Intraorale Krebserkrankungen
  • Speicheldrüsenkrebs
  • Kehlkopfkrebs
  • Halssektion

Es gibt Membranen (Faszien), die Muskeln, Venen und Organe wie Speiseröhre, Rachen und Schilddrüse im Nacken bedecken. In den Räumen über und unter diesen Membranen befinden sich Lymphgefäße und Lymphknoten. Lymphknoten sind Orte, an denen gegen fremde Zellen und Mikroben gekämpft wird. Alle äußeren und inneren Organe in Kopf und Hals haben ein Netzwerk von Lymphgefäßen, die zu diesen Lymphknoten führen. Daher kann eine Entzündung der Lymphknoten durch Akne im Gesicht oder durch Mandelentzündung auftreten. Die Zellen der Tumoren in diesem Bereich können auch zu diesen Lymphknoten gehen und dort den Krieg gewinnen, Krebsgewebe bilden und eine Vergrößerung der Lymphknoten verursachen. Wenn sich Tumore im Kopf- und Halsbereich auf die Lymphknoten im Hals ausbreiten, wird die Operation zur Reinigung dieser Lymphknoten und Lymphkanäle als Halssektion bezeichnet.

Schnarchen und Schlafapnoe-Chirurgie

Die Schlafperiode umfasst die Periode des täglichen Rhythmus, den wir Nacht nennen, in der alle Aktivitäten des Körpers langsamer werden und abnehmen. Wenn der Körper abends müde wird, beginnen seine Körperfunktionen abzunehmen und werden schlafbereit, was einige Stunden später beginnt. Die Schlafperiode ist die Periode, in der müde und abgenutzte Gewebe regeneriert und repariert werden. Daher ist eine ausreichende Atmung und Sauerstoff erforderlich.

Schlafapnoe tritt auf, wenn die Atmung im Schlaf für mindestens 10 Sekunden unterbrochen wird und sich 5 oder mehr Mal pro Stunde wiederholt. Darauf folgt eine kurzfristige Erweckungsphase (Erregung), die der Patient nicht bemerken kann. Schlaf, der mit dem Schlafen und Aufwachen vergeht, lässt den Körper müde und ohne Ruhe aufwachen.

Sauerstoffmangel in der Zeit des Atemstillstands betrifft den gesamten Organismus, insbesondere das Gehirn. Aufgrund der übermäßigen Arbeit der Atemmuskulatur wacht der Patient sowohl müde als auch in geringer Konzentration auf. Die Qualität der täglichen Aktivitäten nimmt ab. Der Patient schläft wann immer möglich ein. Verminderte Fähigkeit, Entscheidungen zu treffen und zu analysieren, Versagen aufgrund von Konzentrationsstörungen, Unglück, Langeweile und Unfallneigung nehmen zu. Wenn es Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck und Lungenerkrankungen gibt, wird es schlimmer, sonst beginnt sich der Boden für sie zu bilden.

Schnarchen bedeutet, im Schlaf laut oder laut zu atmen. Es gibt normalerweise Apnoe damit. Unabhängig davon, ob es sich um Schnarchen oder Apnoe handelt, ist die Ursache eine Verengung oder Überlastung eines Teils des Pfades, auf dem Atemluft eintritt und austritt. Der wichtigste Grund für diese Verstopfung ist die Nase. Die häufigste Ursache für eine verstopfte Nase ist die Krümmung der Knochen- und Knorpelstruktur (Septumabweichung), die die Nasenhöhle in zwei Teile teilt. In Fällen von Hals und Gaumen (wie z. B. einem kleinen Zungenprolaps) können sie Apnoe und Schnarchen verursachen. Eine Verdickung des Halsbereichs und der Zunge aufgrund einer übermäßigen Gewichtszunahme kann ebenfalls zu Schnarchen führen.

In der ersten Phase ist eine gute Hals-, Nasen- und Ohrenuntersuchung erforderlich. Die Polysomnographie (Schlaftest) ist die wichtigste diagnostische Methode, bei der die Herz-, Gefäß- und Gehirnfunktionen der Atemwege bewertet werden und die durchschnittliche Anzahl von Atemzügen pro Stunde durch Schlafen in einer klinischen Umgebung über Nacht bestimmt wird.

Die Behandlung von Apnoe und Schnarchen ist die Beseitigung der Blockade. Hierzu werden medizinische oder chirurgische Methoden eingesetzt. Die ersten Vorsichtsmaßnahmen, die vor der Operation und der Verwendung anderer Atemunterstützungsgeräte getroffen werden müssen, sind das Abnehmen, das Aufhören mit dem Rauchen und Alkohol, die Apnoe und Schnarchen verstärken.

Septumoperationen, Hochfrequenz- oder chirurgische Reduktion der Turbinaten, Entfernung der Nasenmuschel, Öffnung von Nasenadhäsionen, Operationen zur Korrektur der Nasenflügel, Nasenchirurgie, chirurgische Eingriffe bei gutartigen oder bösartigen Tumoren, Hochfrequenzanwendung am weichen Gaumen oder chirurgische Reduktion, Entfernung von Mandeln, Zungenwurzel abbauende Interventionen sind Methoden zur Behandlung von Schnarchen und Apnoe.

Anwendung des Cochlea-Implantats (bionisches Ohr)

Das Cochlea-Implantat ist ein elektronisches Gerät, das von Menschen mit starkem Hörverlust getragen wird und häufig als „bionisches Ohr“ bezeichnet wird.

Das Cochlea-Implantat ist ein elektronisches Gerät, das chirurgisch in das Innenohr implantiert wird und es Menschen mit schwerem Hörverlust ermöglicht, ihr Gehör aufgrund einer Schädigung der Hörzellen in der Cochlea (Schnecke) im Innenohr wiederzugewinnen. Mit einem Cochlea-Implantat kann ein Gehör erreicht werden, das dem natürlichen Gehör nahekommt.

Ergebnisse des Cochlea-Implantats

Je früher das Cochlea-Implantat eingesetzt wird, desto vielversprechender sind die Ergebnisse. Wenn das Cochlea-Implantat in dem Alter eingesetzt wird, in dem das Kind zu sprechen beginnt (1-3 Jahre), sind die Ergebnisse recht erfolgreich. Hören und Sprechen ist fast so gut wie normale Kinder.

Anwenden eines knochenverankerten Hörgeräts

Knochenleitungsimplantat (knochenverankertes Hörgerät)

Das Implantat wird unter die Haut gelegt. Es stimuliert das Innenohr direkt ohne Außen- und Mittelohr. Es ist auch eine ästhetisch attraktive Lösung. Da sich das Implantat vollständig unter der Haut befindet, ist es von außen nicht sichtbar. Der Soundprozessor ist sehr klein und kann unauffällig verwendet werden, indem er unter den Haaren getragen wird.

Medizinische und chirurgische Behandlung von Stimmstörungen

Gutartige Tumoren der Stimmbänder

  • Stimmbandpolypen

Es handelt sich um eine Läsion, die sich normalerweise nach einem akuten Stimmtrauma (z. B. Schreien) und Blutungen unter dem Stimmbandepithel entwickelt. Es ist fast immer einseitig. Es wird meistens bei Männern mittleren Alters gesehen. Es schafft Heiserkeit als Beschwerde. Die Behandlung erfolgt durch chirurgische Entfernung.

  • Stimmbandknoten

Es handelt sich um eine bilaterale Verdickung, die sich aus einem langfristigen Missbrauch der Stimme entwickelt, typischerweise an der 1/3 anterior-2/3 posterioren Verbindung, an der die Stimmbänder am meisten aneinander reiben. Es wird auch Sängerknoten genannt. Es ist häufiger in Berufsgruppen, die ihre Stimmen professionell einsetzen (wie Lehrer, Sänger, Politiker und Vermarkter). Es schafft Heiserkeit als Beschwerde. Seine Behandlung ist in erster Linie Sprachtherapie. In der Sprachtherapie wird die Person im richtigen Umgang mit Stimmbändern und Atemtechniken geschult. Fortgeschrittene Knoten, die nicht auf eine Sprachtherapie ansprechen, werden chirurgisch entfernt.

  • Kontakt Granulom und Intubationsgranulom

Kontaktgranulom tritt bei Männern in der Regel im mittleren Alter auf. Es hängt meistens davon ab, dass die Stimmbänder für eine lange Zeit belastet werden, und entspricht somit dem Stimmbandknoten bei Frauen. Das Intubationsgranulom tritt dagegen innerhalb weniger Wochen nach dem Einführen eines Röhrchens in die Luftröhre während einer Vollnarkose auf. Es schafft Heiserkeit als Beschwerde. Seine Behandlung ist in erster Linie Sprachtherapie. Die chirurgische Entfernung wird in fibrotischen Knötchen durchgeführt, die nicht auf eine Sprachtherapie ansprechen.

  • Stimmbandzysten

Diese dünnwandigen Zysten mit serösem oder schleimigem Inhalt, fast alle befinden sich direkt unter der Stimmbandschleimhaut, setzen sich selten tief in den Stimmbandmuskeln ab. Der Verschluss der Münder der mikroskopischen Drüsen auf der Oberfläche der Stimmbänder ist in erster Linie für die Entwicklung verantwortlich. Es schafft Heiserkeit als Beschwerde. Seine Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Zysten.

  • Stimmbandpapillom und juveniles Papillom (Papillomatose)

Es wird angenommen, dass die humanen Papillomaviren der Typen 6 und 11 für die Entwicklung von Papillomen verantwortlich sind. Es wird meistens bei Männern mittleren Alters gesehen. Es kann mit einer Rate von bis zu 20% zu Kehlkopfkrebs werden. Es verursacht Heiserkeit. Chirurgische Eingriffe werden durchgeführt, um die Qualität der Stimme zu verbessern und die Atemwege zu öffnen. Die effektivste Behandlungsmethode besteht darin, die Papillommasse mit einem CO2-Laser unter Vollnarkose zu verbrennen. Darüber hinaus wurde über die Vorteile einer systemischen Interferontherapie berichtet.

  • Dysplasie

Leukoplakie (weißliche, verdickte Schleimhäute), Hyperkeratosen (Vergröberung und Verdickung der Schleimhaut von grau bis rot) treten häufiger bei Rauchern und chronischer Kehlkopfentzündung auf. Es ist schwierig, es von Krebs zu unterscheiden, da es bei der körperlichen Untersuchung auftritt. Daher muss es chirurgisch entfernt und eine pathologische Untersuchung durchgeführt werden. Auch wenn Krebs aufgrund der Pathologie nicht auftritt, sollten diese Patienten aufgrund des hohen Risikos, an Kehlkopfkrebs zu erkranken, engmaschig überwacht werden.

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