HUZURSUZ BACAK SENDROMU BELİRTİLERİ NELERDİR?
Bacaklarınızda kramp tarzı bir his mi var?
Bacaklarınızı hareket ettirmeye yönelik karşı konulamaz bir davranış içinde misiniz?
İstirahat ettiğiniz zamanlarda şikayetleriniz artıyor mu?
Şikayetleriniz, hareket ettiğiniz zamanlarda geçici olarak diniyor mu?
Özellikle akşam ve geceleri şikayetlerinizde belirgin bir artış oluyor mu?
Uykuya dalmakta ya da kesintisiz uyumakta zorluk mu çekiyorsunuz?
Gün içerisi aşırı uyku ihtiyacı mı hissediyorsunuz?
Kendinizi aşırı yorgun hissettiğiniz anlar oluyor mu?
Bu belirtiler sizde de var ise “Huzursuz Bacak Sendromu” sizde de olabilir…
Uykunun başlangıcını geciktiren alt ekstremi- telerde iyi tarif edilemeyen rahatsız edici bir his kusurudur. Hareketsizlikle ortaya çıkar, hareket ile ortadan kalkar. Bacakları hareket ettirme isteği tarzında kompulsiyon istemli olarak bir süre için baskılanabilir ise de kısa bir zaman içerisinde dayanılmaz hale gelir. Bu sendrom iyi huyludur, idiyopatiktir ve yıllarca sürebilir. Kadınlarda daha sık ortaya çıkmaktadır.
Çogunlukla alt ekstremitelerde görünmesine rağmen bir kısım hastada aynı semptomlar ilginç bir şekilde üst ekstremitelerde de mevcuttur. Bazı olgularda ise belirtiler gunduze de kaymıştır ve ağır durumlarda hemen hemen devamlı bir nitelik kazanmıştır. Yorgunluk ve sıcak şikayetlerin artmasına neden olur, nedeni konusunda henüz bir fikir birliği sağlanamamışsada bilinen hipotezlerden biri serebral demir ve dopamin yollarında olan patolojidir. Yapılan PET çalışmalarında serebral bazal ganglıonlarda demir azlığı dopamın reseptör ve taşıyacılarının dopamıne bağlanmasını azalttıgı gözterilmiştir.
HUZURSUZ BACAK SENDROMU TANISI NASIL KONULUR?
Huzursuz bacak sendromu klinik bir tanıdır. İyi bir anamnezle (öykü) ile tanı konulur. Laboratuvar olarak ferritin, folat, vitamin b12 bakılır. Ayırıcı tanıda ise; periferik nöropati, radikulopative anksiyete bozukluklarına bağlı yerinde duramama olabilir, buna yonelik tetkıkler istenebilir.
HANGİ DURUMLAR HUZURSUZ BACAK SENDROMUNA NEDEN OLABİLİR?
Gebelik Periferik nöropati Kronik bobrek yetmezliği (üremik nöropati) Demir eksikliğine bağlı kansızlık Folat eksikliği Antidepresan ilaçlar Nöroleptikler Sedatize edici antihistaminikler.
HUZURSUZ BACAK SENDROMU TEDAVİSİ
İlaçlar İle; Dopaminerjik agonistler (hipotezinde serebral dopamin yolagında patoloji) Parkinson hastalarında kullanılan ilaçlardır. Bunlar Pramipeksol, ropironol yada pergolid olan dopamin agonistleri yatmadan 2 saat önce verilmesi uygundur. Dopaminerjik ilaçlar etkili değilse ya da yan etkilere sebep oluyorsa gabapentin, benzodiazepinle Serum ferritin düzeyi 50 mikrogramın altındaysa demir replasman tedavisi düzenli zamanlanmış egzersiz, sıcak ya da soguk banyolar önerilir.
